Balesetitáppénz-jogosultság új munkáltató esetén

Kérdés: Jogosult baleseti táppénzre az a munkavállaló, aki 2015. szeptember hónaptól áll közalkalmazotti jogviszonyban egy költségvetési szervnél, és 2018. augusztus hónapban keresőképtelen állományba került, amely az orvos által kiadott igazolás szerint "1" kódú, azaz üzemi baleset következtében keletkezett? A munka-vállaló a korábbi munkahelyén szenvedett munkahelyi balesetet 2015. év elején, és ennek következtében több hónapig orvosi kezelés alatt állt. Kiterjed a keresőképtelenséget igazoló háziorvos szakmai kompetenciája arra, hogy szakmailag állást foglaljon abban, hogy az érintett munkavállaló jelen egészségi állapota összefüggésben áll-e a 3 évvel korábban történt üzemi balesettel, és ezért ő balesetitáppénz-ellátásra válik jogosulttá? Ha igen, milyen orvosi iratok, adatok alapján állapíthatja meg ezt? Milyen lehetőségei vannak a munkáltatónak abban az esetben, ha megkérdőjelezi az üzemibalesetitáppénz-jogosultságot, illetve a háziorvos döntését? A MÁK tájékoztatása szerint a kifizetett baleseti táppénz a jelenlegi munkáltató költségvetését terheli. Valóban meg kell térítenie az ellátást a jelenlegi munkáltatónak annak ellenére, hogy a baleset az előző foglalkoztatónál következett be, az érintett munkavállaló nem is tájékoztatta a munkáltatóját korábbi munkabalesetéről, illetve az előzetes és a munkaviszony alatt későbbiekben lefolytatott időszakos munkaköri alkalmassági vizsgálat az egészségi állapotát a betöltött munkakörére alkalmasnak ítélte meg? Amennyiben nem kell megtéríteni a teljes összeget, fennáll ebben az esetben a munkáltató megtérítési kötelezettsége a táppénz egyharmadának megfelelő összegre?
Részlet a válaszából: […] ...(intézmény) szerződésben nevesített orvosa igazolhatja, tehát pl. magánorvos nem jogosult a táppénzhez szükséges keresőképtelenség igazolására.A keresőképtelenség, illetve a keresőképesség elbírálására jogosult (szak)orvos:– a háziorvos;– a házi...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2018. október 30.

Keresőképtelenség kódjának változása

Kérdés: A kódváltozás miatt folyamatosnak vagy újnak számít a keresőképtelensége annak a munkavállalónak, aki 2017. augusztus 21-től 2018. február 5-ig "8"-as kóddal folyamatosan keresőképtelen, majd a 2018. február 6-tól kiállított kórházi igazoláson már "9"-es kód szerepel?
Részlet a válaszából: […] Tekintettel arra, hogy a "8"-as kóddal kezdődő keresőképtelenség esetén csak a betegszabadság kimerítését követően kerülhet sor a táppénzjogosultság első napjának meghatározására, ezért ez a diagnózis-váltás nem szakítja meg a keresőképtelenséget. A...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2018. március 27.

Keresőképtelenség kódjának változása

Kérdés: Új táppénzalapot kell megállapítani abban az esetben, ha egy munkavállaló táppénzben részesül 8-as kóddal, a 2017. július 1-jétől július 27-ig tartó időszakra szóló orvosi igazolása szintén 8-as kódú, a július 28-tól július 31-ig tartó napokra viszont már 9-es kódú, ezen a "diagnózisváltás" megjegyzés szerepel?
Részlet a válaszából: […] Jelen esetben megszakítás nélküli keresőképtelenségről van szó, kizárólag a keresőképtelenségi kód változott. Ebben az esetben nem kell új táppénzalapot megállapítani. Már táppénzfolyósítás történt, tehát az ellátás ugyanazzal az alappal jár tovább.Más lenne a...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2017. szeptember 5.

Ellátások számfejtése kódváltás esetén

Kérdés: Hogyan kell helyesen számfejteni egy vetélés utáni keresőképtelenséget abban az esetben, ha 2012. november 12-től december 2-ig "9"-es kóddal igazolta a háziorvos a veszélyeztetett terhességet, viszont a december 3-tól december 4-ig szóló kórházi igazoláson, illetve december 5-től a keresőképességig "8"-as kód szerepel az igazoláson? Kell betegszabadságot számfejteni a munkavállaló részére a kódváltás miatt, vagy folyamatosan táppénzben részesül?
Részlet a válaszából: […] ...vetélés miatt, és "8"-as kóddal folytatódik tovább, akkor lenne szabályos az eljárás, ha a keresőképtelenséget igazoló orvos az "Orvosi igazolás a keresőképtelenségi (terhességi) állományba vételről" elnevezésű (nagyalakú kezdő orvosi igazolás) nyomtatványon...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2013. február 5.

Foglalkoztatói igazolás kitöltése

Kérdés: A betegszabadság utolsó napját kell-e beírni táppénz esetén a foglalkoztatói igazolás 3. pontjának 10. sorában "A keresőképtelenséget, szülési szabadságot megelőzően az utolsó bérrel ellátott nap" rovatba?
Hogyan kell kitölteni ezt a rovatot annak a kismamának az esetében, aki 2011. augusztus 15-től szeptember 2-ig keresőképtelen volt "8"-as kóddal, amely időszakra betegszabadságot kapott, 2011. szeptember 3-án keresőképes lett, majd 2011. szeptember 5-én ismét keresőképtelen állományba került veszélyeztetett terhesként "9"-es kóddal? Ehhez a kódhoz kell-e egyéb igazolást is csatolni az orvosi igazoláson kívül?
Részlet a válaszából: […] ...nem bér, hanemtávolléti díj (az már más kérdés, hogy a távolléti díj járulékfizetésszempontjából bérként viselkedik).Az orvosi igazoláson kívül más igazolás a "9"-es kóddaligazolt keresőképtelenséghez nem kell...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2011. december 6.

Veszélyeztetett terhesség miatti táppénz egyharmada

Kérdés:

Igaz-e, hogy a "9" kóddal veszélyeztetett terhesség miatt keresőképtelen állományba vett munkavállaló táppénze alapján a munkáltatónak nem kell megfizetnie az egyharmados hozzájárulást? Több előadáson is elhangzott már ez az információ, a Tbj-tv. 19. § (5) bekezdésében foglaltak azonban nem utalnak erre.

Részlet a válaszából: […] ...a kórházi (klinikai) ápolása időtartamára folyósított táppénz egyharmadát hozzájárulás címén fizeti meg. A keresőképtelenség igazolása a 102/1995. Korm. rendelet 2. számú mellékletében leírt kódok alapján történik, azaz a keresőképtelen állapotot...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2011. október 25.

Betegszabadság újbóli keresőképtelenség esetén

Kérdés: Táppénzfolyósítás szempontjából folyamatosnak kell-e tekinteni, vagy teljesen új esetként kell-e kezelni a keresőképtelenséget abban az esetben, ha egy 1998. augusztus 1. óta alkalmazásban álló dolgozó 2003. december 13-tól 2004. április 30-ig keresőképtelen beteg, 2004. május 1-jén az orvos keresőképessé nyilvánítja, de ugyanezen naptól új állománybavételi lappal ismét keresőképtelenné válik? Abban az esetben, ha új megbetegedésnek minősül, betegszabadsággal kell indítani és új irányadó időszakot kell figyelembe venni?
Részlet a válaszából: […] ...nappal ismét keresőképtelenné válik egy másik keresőképtelenséghez használandó kóddal (diagnózissal).Esetünkben az új orvosi igazolás alapján kell a táppénzt elbírálni, új irányadó időszakot és új táppénzalapot kell megállapítani.Az Mt....[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2004. szeptember 28.

Munkáltatói teendők szülés esetén

Kérdés: Milyen adatszolgáltatási és járulékfizetési kötelezettségei vannak annak a társadalombiztosítási kifizetőhellyel nem rendelkező kft.-nek, amelynek egyik munkavállalója várandós?
Részlet a válaszából: […] ...bármikor.Az igénybevételhez terhesgondozási könyv, ha a szülő nőt terhesállományba vették, a terhesállományba vételt igazoló orvosi igazolás is szükséges. A szülést kórházi igazolással kell igazolni. Ha a szülés nem kórházban történt, a gyermek...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2004. március 23.

Betegszabadság terhesség, szülés esetén

Kérdés: Miért nem jár betegszabadság a biztosított részére abban az esetben, ha terhesség vagy szülés miatt keresőképtelen? Veszélyeztetett terhesség esetén milyen szabályokat kell alkalmazni?
Részlet a válaszából: […] ...jár, amelyet legkorábban a szülés várható időpontját megelőző 28. naptól lehet igénybe venni. Ezt az orvos ún. "nagyalakú" orvosi igazoláson, a terhesállományba vétellel igazolja. A keresőképtelenség kódja ebben az esetben a 102/1995. Korm. rendelet szerint "6 lesz...[…]
Tovább a válaszhoz Válaszadás: 2003. február 11.